Пяточная шпора

11 октября 2017

Так называемая пяточная шпора, это одна из частых причин болей в стопе, заставляющих обращаться на приём к травматологам, ортопедам и хирургам.

Часто боли в стопах вызывает плантарный фасциит, который может протекать, как с изменениями на рентгенограмме, так и без.

Причин, вызывающих данные состояния множество - плоскостопие, избыточная масса тела, хронические перегрузки стопы, неудобная обувь, травмы, нарушение обмена веществ, местные воспалительные заболевания.

Боль носит обычно вялотекущий и длительный характер, не проходит месяцами и периодически обостряется после нагрузок или смены обуви

Диагностика пяточной шпоры требует проведения обычной рентгенограммы, желательно обеих пяточных костей в боковой проекции, где часто можно увидеть экзостоз, по типу шипа, который чаще располагается в области прикрепления подошвенного апоневроза и направлен в сторону пальцев стопы, но бывает и костный *нарост*, направленный в сторону ахиллова сухожилия, а также нередко сочетание их вместе. Пяточная шпора чаще двустороннего характера, но может быть и односторонней, разной степени размеров на разных стопах, и не всегда размер может говорить о силе боли и выраженности воспалительного процесса и часто протекает бессимптомно, при рентгеновском обследовании стопы по поводу травмы. Часто бывает боль в проекции предполагаемой пяточной шпоры, но изменений на рентгенограмме доктор не находит, тогда чаще речь будет идти о подошвенном фасциите.

Обычно, перед обращением к врачу, пациенты применяют массу различных народных способов лечения, которые, бывает, приносят результат и боль стихает, всевозможные примочки, прогревания, компрессы, настойки и бабушкины рецепты. Ничего плохого в этом нет, но слишком длительно затягивать самолечение не рекомендуется, так как хронизация любого воспалительного и болевого процессов со временем требует от доктора гораздо больших усилий по излечению пациента. И бывает, что пациент, переборщив с пропорциями самодельных компрессов доводит дело до ожогов и повреждений кожи в области пяток.

Как правило, правильное лечение пяточной шпоры комплексное, включающее в себя, как правильно подобранное ортезирование, снижающее нагрузку на пятку (индивидуальные стельки, подпяточники, правильную обувь), местное лечение НПВС, и различные способы физиотерапевтического воздействия и на самый крайний случай локальные блокады, обычно с глюкокортикоидами (гормонами местного пролонгированного действия, чаще это бетаметазон). Следует помнить, что сама шпора никуда не исчезнет и с экрана рентгена не пропадёт, лечение лишь способно снять возникший воспалительный процесс.

В «Клинике в Северном» мы успешно применяем хорошо зарекомендовавший себя метод – плазмолифтинг, который эффективен даже в запущенных случаях.

Так что, при подозрении на пяточную шпору, можете обращаться на приём к травматологу или ортопеду в нашу клинику, и мы обязательно вам поможем!

Автор статьи: врач-травматолог Ильющенко Владимир Викторович