Перелом наружной лодыжки

12 октября 2017

Травмы опорно-двигательного аппарата встречаются довольно часто и затрудняют нормальный образ жизни. Не являются исключением переломы лодыжек голени. Это достаточно распространенный вид травмы, который составляет до 20% всех видов травм.

Лодыжка (в быту – щиколотка) – костяной отросток, который формирует голеностопный сустав. Существуют наружная (латеральная) и внутренняя (медиальная) лодыжки.

Рассмотрим перелом наружной лодыжки, как наиболее распространенный. Большинство травм и переломов лодыжки случается вследствие падений на ноги, прямого удара, разнообразных спортивных травм.


Переломы разделяются на два основных типа:

1) Открытый- при таком типе перелома возможно увидеть разрыв мягких тканей, выхождение костных отломков из раны.

2) Закрытый- мягкие ткани повреждены лишь внутри, поверхностно кожа не повреждена.

По типу смещения также переломы разделяют:

1) Без, смещения - когда костные фрагменты находятся на своем привычном месте, но между ними проходит линия перелома.

2) Со смещением - когда костные отломки сместились со своего нормального места нахождения.

Симптомы повреждения (перелома) наружной лодыжки:

В момент получения травмы (удара, подворота) пациент ощущает резкую боль. Появляется отечность мягких тканей голеностопного сустава, преимущественно его наружной поверхности. Начинает страдать опора на наружную часть стопы, движения в суставе становится болезненным. Возможно появление деформации в зоне повреждения, что может соответствовать смещению костных отломков. Боль при пальпации (прикосновении, надавливании) на травмированную часть.

При наличии выше перечисленных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью в специализированное учреждение (травмпункт). Желательно оказать правильную первую помощь:

  • Создать полный покой травмированной конечности;
  • Вызвать по возможности скорую помощь;
  • Освободить лодыжку от сдавливания, по возможности снять обувь;
  • Приложить холод к месту травмы;
  • Иммобилизовать (зафиксировать) конечность при помощи подручных средств;
  • Приподнять область перелома, уложив на мягкий валик;
  • Принять анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат.

После осмотра врача-травматолога необходимо провести рентгенологическое обследование в двух проекциях. После оценки рентгенологической картины и состояния поврежденного сегмента врач принимает решение о дальнейшей тактике лечения пациента.

При консервативном лечении оценивается характер перелома, присутствует ли смещение либо нет. При наличии смещения проводится одномоментная ручная репозиция. Накладывается гипсовая иммобилизация, после устранения смещения (при его наличии) выполняется рентгенологический контроль. Запрещается вставать на травмированную конечность, рекомендуются костыли (ходунки). После проведения лечения выполняется осмотр врача, контрольная рентгенограмма, принятие решения о снятии гипсовой иммобилизации (ортеза).

При невозможности консервативного лечения рекомендуется проведение оперативного вмешательства.

Для диагностики травм лодыжки и оказания первой помощи обращайтесь в Первый Частный Травмпункт на базе «Клиники в Северном». Берегите свое здоровье!

Автор статьи: врач - травматолог Титов Александр Федорович

Наверх